Premiers secours

En cas d'urgence, les services medicaux peuvent tarder. Connaitre les premiers secours de base peut sauver des vies. Ce guide ne remplace pas une formation en presentiel. Faites un cours de SVB.

Quand appeler le 112 ?

Appelez le 112 (INEM, Institut National d'Urgence Medicale portugais) chaque fois qu'il y a : perte de conscience, difficulte respiratoire grave, hemorragie qui ne s'arrete pas, douleur thoracique, suspicion d'AVC (visage affaisse, bras faible, parole difficile), convulsions, traumatisme grave, brulure etendue. Appelez le SNS 24 (808 24 24 24, ligne de sante portugaise) pour les situations non urgentes : fievre, vomissements, questions sur les medicaments, blessures legeres.

Position Laterale de Securite (PLS)

Quand l'utiliser : personne inconsciente qui RESPIRE

La PLS maintient les voies aeriennes ouvertes et empeche la victime de s'etouffer avec du vomi ou sa propre langue.

  1. Verifier si la personne respire (regarder la poitrine, sentir l'air sur le visage, ecouter, max. 10 secondes)
  2. S'agenouiller a cote de la victime
  3. Placer le bras le plus proche a angle droit (paume vers le haut)
  4. Amener le bras oppose sur la poitrine, en placant le dos de la main contre la joue de la victime (de votre cote)
  5. Avec l'autre main, plier le genou oppose
  6. Tirer sur le genou plie pour faire rouler la victime sur le cote (vers vous)
  7. Ajuster le genou du dessus pour stabiliser (angle droit)
  8. Incliner legerement la tete vers l'arriere (ouvrir les voies aeriennes)
  9. Surveiller la respiration regulierement jusqu'a l'arrivee de l'INEM

RCP : Support Vital de Base (SVB)

Quand l'utiliser : personne inconsciente qui NE RESPIRE PAS

Chaque minute sans RCP reduit la probabilite de survie de 10%. Meme sans formation, faire des compressions est mieux que ne rien faire.

RCP chez l'adulte

  1. Verifier la securite du lieu
  2. Appeler la victime : toucher les epaules, demander "Ca va ?"
  3. Verifier la respiration : voir-ecouter-sentir (max. 10 sec)
  4. Appeler le 112 (ou demander a quelqu'un) et demander un DAE s'il y en a un disponible
  5. Compressions thoraciques :
    • Centre de la poitrine, entre les mamelons
    • Base des paumes de mains superposees
    • Bras tendus, epaules au-dessus des mains
    • 30 compressions de 5-6 cm de profondeur
    • Rythme : 100-120/minute (rythme de "Stayin' Alive")
  6. 2 insufflations : incliner la tete, soulever le menton, boucher le nez, souffler 1 sec (voir la poitrine se soulever)
  7. Repeter les cycles 30:2 jusqu'a : arrivee de l'INEM, la victime bouge/respire, DAE disponible, ou epuisement

RCP chez l'enfant (1-8 ans)

  1. 5 insufflations initiales (les enfants s'arretent souvent par manque d'oxygene)
  2. Compressions : 1 ou 2 mains selon la taille de l'enfant, profondeur ~5 cm
  3. Rythme : 30 compressions : 2 insufflations
  4. Si vous etes seul : faire 1 minute de RCP AVANT d'appeler le 112

RCP chez le bebe (<1 an)

  1. 5 insufflations en couvrant la bouche ET le nez du bebe
  2. Compressions : technique des deux pouces (mains enveloppant le thorax) preferee, ou technique du talon d'une main en alternative. Profondeur ~4 cm
  3. Rythme : 30:2
  4. Si vous etes seul : 1 minute de RCP avant d'appeler le 112

Si vous ne savez pas ou ne voulez pas faire les insufflations

Faites uniquement des compressions continues (RCP avec les mains seules). Des compressions sans arret sont beaucoup plus efficaces que ne rien faire. Le 112 vous guide par telephone.

Desobstruction des voies aeriennes (Heimlich)

Adulte/enfant >1 an

Signes : la personne se tient la gorge, ne peut pas parler/tousser/respirer, levres bleues.

  1. Si elle tousse : l'encourager a tousser fort (ne pas interferer)
  2. Si elle ne tousse pas : 5 claques dans le dos (entre les omoplates, avec la base de la paume)
  3. Si ca ne fonctionne pas : 5 compressions abdominales (Heimlich) :
    • Derriere la victime, poing ferme au-dessus du nombril
    • L'autre main sur le poing
    • Compressions rapides vers l'interieur et vers le haut
  4. Alterner 5 claques / 5 compressions jusqu'a desobstruction ou perte de conscience
  5. Si perte de conscience : commencer la RCP (les compressions peuvent deplacer l'objet)

Bebe <1 an

  1. Placer le bebe face vers le bas sur l'avant-bras, tete plus basse
  2. 5 claques entre les omoplates avec la base de la paume
  3. Le retourner face vers le haut
  4. 5 compressions thoraciques avec 2 doigts au centre de la poitrine
  5. Alterner jusqu'a desobstruction ou perte de conscience
  6. JAMAIS essayer de retirer l'objet avec les doigts a l'aveugle (peut l'enfoncer plus profondement)

Femmes enceintes et personnes obeses

Utiliser des compressions thoraciques (sur la poitrine) au lieu d'abdominales.

Hemorragies

Hemorragie externe

  1. Pression directe : comprimer fermement avec un tissu propre/compresse
  2. Maintenir une pression continue (minimum 10-15 minutes)
  3. NE PAS retirer les tissus ensanglantes, en ajouter par-dessus
  4. Surélever le membre au-dessus du coeur si possible
  5. Si le sang pulse (arteriel) : pression tres ferme et appeler le 112 immediatement

Garrot : dernier recours

  • Utiliser uniquement quand la pression directe ne fonctionne pas ET l'hemorragie met la vie en danger
  • Placer 5-7 cm au-dessus de la plaie (jamais sur une articulation)
  • Serrer jusqu'a ce que le sang s'arrete
  • Noter l'HEURE de pose (ecrire sur le front ou sur le garrot)
  • NE PAS desserrer, attendre les professionnels
  • Appeler le 112 immediatement

Brulures

Premiers secours pour les brulures

  1. Eau courante froide sur la brulure pendant au moins 20 minutes
  2. Retirer vetements/bijoux de la zone (SAUF s'ils sont colles a la peau)
  3. Couvrir avec du film alimentaire ou une compresse propre

NE PAS faire :

  • NE PAS appliquer de glace (cause plus de degats)
  • NE PAS appliquer de dentifrice, beurre, blanc d'oeuf ni autres remedes de grand-mere
  • NE PAS percer les cloques
  • NE PAS coller de pansements directement sur la brulure

Appeler le 112 si : la brulure est plus grande que la paume de la main de la victime, est sur le visage/mains/parties genitales/articulations, est une brulure circulaire sur un membre, est une brulure electrique ou chimique, ou s'il s'agit d'enfants/personnes agees.

Fractures et entorses

Que faire

  • Immobiliser dans la position ou elle se trouve (utiliser une attelle improvisee : magazine, branche, parapluie)
  • NE PAS essayer d'aligner l'os ni de reduire la fracture
  • NE PAS bouger la victime si on suspecte une lesion de la colonne vertebrale (chute >2 m, accident, plongeon)
  • Appliquer de la glace enveloppee dans un tissu (jamais directement sur la peau), 20 minutes avec glace, retirer au moins 20 minutes avant de reappliquer
  • Surelever le membre si possible
  • Appeler le 112 si : deformation visible, impossibilite de bouger le membre, douleur intense, engourdissement, fracture ouverte (os visible)

Cours de SVB au Portugal

Faites un cours : ce guide NE remplace PAS la formation pratique

Connaitre la theorie est important, mais s'entrainer sur mannequin est essentiel. Un cours de SVB dure 3-6 heures et peut etre gratuit.

INEM

  • Cours SVB gratuit (3 h)
  • Cours SVB avec DAE (6 h)
  • Inscription : inem.pt
  • Tres demande, s'inscrire a l'avance

Cruz Vermelha (Croix-Rouge)

  • Cours de premiers secours (12-16 h)
  • Cout : 30-60 EUR
  • cruzvermelha.pt
  • Disponible dans tout le pays

Pompiers locaux

  • Beaucoup de casernes offrent des formations
  • Contacter les pompiers de la municipalite
  • Souvent gratuit ou cout symbolique
  • Bon pour groupes et entreprises

Contacts rapides

Urgence

112 : INEM (Institut National d'Urgence Medicale) / Urgence

Arret cardiaque, traumatisme grave, hemorragie, difficulte respiratoire

Non urgent

808 24 24 24 : SNS 24 (ligne de sante)

Fievre, questions sur les medicaments, blessures legeres, orientation clinique

Intoxication

800 250 250 : CIAV (Centre d'Information Antipoisons)

Intoxications, empoisonnements, piqures

Kit de premiers secours

Pour monter un kit complet de premiers secours pour la maison, consultez notre guide du kit medical. Pour la voiture, consultez le kit d'urgence pour la voiture.