Premiers secours psychologiques
Apprenez à fournir un soutien émotionnel immédiat aux personnes affectées par une catastrophe ou une urgence, en suivant la méthodologie de l'Organisation mondiale de la santé.
Les premiers secours psychologiques ne sont pas de la psychothérapie
Les PSP sont une réponse humaine et de soutien apportée à une personne en souffrance. Il ne s'agit pas de fournir un diagnostic ou un traitement. Toute personne peut apprendre à offrir un soutien psychologique de base. Aucune formation professionnelle en santé mentale n'est requise.
Le modèle OMS : Observer, Écouter, Mettre en lien
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a développé un cadre simple en trois étapes pour les premiers secours psychologiques. Ce modèle peut être appliqué par n'importe qui, n'importe où, pour aider les personnes en détresse après une crise.
1. Observer
Évaluez la situation avant d'agir :
- Vérifiez la sécurité des lieux
- Identifiez les personnes ayant des besoins urgents
- Repérez les réactions de détresse graves
- Observez sans juger ni forcer le contact
2. Écouter
Approchez-vous avec empathie :
- Présentez-vous calmement
- Demandez quels sont les besoins immédiats
- Écoutez activement, sans interrompre
- Validez les émotions de la personne
3. Mettre en lien
Connectez la personne aux ressources :
- Aidez à résoudre les besoins pratiques
- Informez sur les services disponibles
- Encouragez le recours au réseau social
- Orientez vers des professionnels si nécessaire
Réactions normales face à une crise
Après un événement traumatisant, il est normal de ressentir une variété de réactions physiques et émotionnelles. La plupart des personnes se rétablissent naturellement au fil du temps.
Réactions émotionnelles
- Peur et anxiété : crainte que l'événement se reproduise
- Tristesse : deuil des pertes subies
- Colère : sentiment d'injustice
- Culpabilité : doutes sur ses propres actions
- Engourdissement : incapacité à ressentir des émotions
- Confusion : difficulté à penser clairement
Réactions physiques
- Troubles du sommeil : insomnie, cauchemars
- Fatigue extrême : épuisement physique et mental
- Maux de tête : céphalées de tension
- Palpitations : accélération du rythme cardiaque
- Nausées : troubles digestifs
- Tremblements : réponse au stress aigu
Ce qu'il faut faire
Bonnes pratiques pour aider
- Restez calme : votre attitude posée rassure les autres
- Respectez le silence : la présence suffit parfois. Ne forcez pas la conversation
- Offrez une aide pratique : eau, couverture, téléphone pour appeler un proche
- Utilisez des phrases simples : "Vous êtes en sécurité maintenant", "Je suis là pour vous aider"
- Protégez la dignité : trouvez un espace calme, protégez la vie privée
- Acceptez les émotions : "C'est normal de se sentir comme ça après ce qui s'est passé"
- Informez honnêtement : partagez les informations fiables que vous possédez
- Encouragez les liens : aidez la personne à contacter sa famille ou ses amis
Ce qu'il ne faut pas faire
Erreurs courantes à éviter
- Ne forcez pas le récit : ne demandez pas les détails de ce qui s'est passé
- Ne minimisez pas : évitez "ça aurait pu être pire" ou "vous avez de la chance"
- Ne faites pas de promesses impossibles : ne dites pas "tout va s'arranger"
- Ne jugez pas les réactions : chaque personne réagit différemment
- Ne donnez pas de médicaments : sauf prescription médicale existante
- Ne parlez pas de votre propre expérience : restez centré sur la personne
- N'imposez pas votre aide : respectez le refus
- Ne séparez pas les familles : sauf en cas de danger immédiat
Populations vulnérables
Certaines personnes nécessitent une attention particulière lors d'une crise. Identifiez-les et adaptez votre approche.
Enfants
- Les enfants expriment la détresse différemment (régressions comportementales, pleurs, agressivité)
- Restez physiquement proche et rassurant
- Utilisez un langage adapté à leur âge
- Maintenez autant que possible les routines habituelles
- Ne les séparez jamais de leurs parents ou de leur tuteur
Personnes âgées
- Peuvent être désorientées ou confuses
- Vérifiez l'accès aux médicaments essentiels
- Parlez lentement, clairement et avec respect
- Tenez compte des limitations de mobilité
- Aidez-les à se connecter avec leur réseau de soutien
Personnes handicapées
- Demandez de quelle aide elles ont besoin, ne présumez pas
- Assurez l'accès aux dispositifs d'assistance (lunettes, fauteuils roulants, appareils auditifs)
- Communiquez de manière adaptée
- Incluez-les dans les décisions qui les concernent
Personnes en état de choc
- Peuvent sembler figées, muettes ou déconnectées
- Parlez doucement et donnez des instructions simples
- Guidez-les vers un lieu sûr et calme
- Restez présent sans forcer l'interaction
- Surveillez les signes de détérioration
Quand orienter vers un professionnel
Dans certains cas, les premiers secours psychologiques ne suffisent pas. Orientez la personne vers un professionnel de santé mentale si vous observez :
Signes nécessitant une aide professionnelle
- Idées suicidaires ou d'automutilation
- Incapacité à prendre soin de soi-même ou de ses enfants
- Consommation excessive d'alcool ou de drogues pour faire face
- Symptômes de détresse persistant au-delà de 4 semaines
- Flashbacks intenses et récurrents
- Isolement total et refus de toute interaction
Ressources au Portugal
- INEM (112) : urgence médicale et psychologique
- SOS Voz Amiga : 213 544 545 (tous les jours, 15h30 à 00h30)
- SNS 24 : 808 24 24 24 (ligne de santé, disponible 24h/24)
- Ligne de crise de la Croix-Rouge : soutien émotionnel en situation de catastrophe
Prendre soin de vous-même
Aider les autres dans une crise peut être éprouvant sur le plan émotionnel. Prenez soin de vous pour rester efficace.
Pendant l'intervention
- Faites des pauses régulières
- Hydratez-vous et alimentez-vous
- Partagez vos responsabilités avec d'autres aidants
- Reconnaissez vos propres limites
Après l'intervention
- Parlez de votre expérience avec un collègue ou un proche
- Acceptez que certaines réactions émotionnelles sont normales
- Reposez-vous suffisamment
- Cherchez de l'aide professionnelle si les symptômes persistent
Aide-mémoire rapide
Les 5 principes essentiels (Hobfoll et al., 2007)
- Sécurité : assurer un environnement physiquement et émotionnellement sûr
- Calme : aider à réduire l'anxiété et l'agitation
- Efficacité personnelle : encourager la capacité d'agir et de décider
- Lien social : favoriser les connexions avec la famille, les amis et la communauté
- Espoir : soutenir l'optimisme et les attentes positives réalistes